身為過敏專科醫師，在門診最主要的工作就是幫助過敏病人的過敏狀況獲得良好的控制。許多過敏病人常常會覺得：「過敏是小事，又不是癌症，為什麼要看醫生？」「反正過敏也治不好，只會叫我要吃藥控制，所以不用看醫生啦！」所以往往願意來看過敏門診的病人，通常都是症狀較嚴重，影響到工作，學習與日常生活，甚至危及生命(過敏性休克)的狀況。
★過敏疾病為何要「控制」，而不是「治癒」？
過敏疾病是屬於「慢性病」，它無法完全斷根治癒，但是可以獲得控制。「控制」(tight control) 是指患者的症狀和急性發作次數減少，能夠更自由地生活，不會因為慢性病影響日常生活和感受，也不會感到生活有邊界。這與「治療」(Cured)不同，治療意味著疾病完全消失，而控制則是與疾病共存，但生活品質得到顯著提升，讓患者能更舒適地生活。若長期不控制，過敏發炎可能導致更嚴重的問題，例如病情惡化、皮膚永久性疤痕或氣道重塑等不可逆的身體變化。同時控制有助於預防可能由多種共存疾病相互影響而引發的更嚴重狀況，例如身體多個部位同時受影響。
★如何知道自己的過敏狀況是否已獲得有效的控制?
要達到疾病控制，患者首先需要意識到自己的症狀可能並非「正常狀態」。許多患者長期忍受症狀，已將其視為生活的一部分，甚至認為這就是他們的生活方式。可以開始試著記錄 過敏日記。寫下過敏發生的時間以及症狀，頻率，例如寫下什麼事會讓您感覺不適、症狀如何影響您的睡眠與專注力、功能是否下降等。這些紀錄能幫助您和醫生回診時共同討論評估，並判斷症狀是否受控。
許多過敏病人常常覺得過敏發作時是小事，去急診室或醫院就可以獲得緩解。但是急診醫師的治療，往往只是在那一刻讓病情獲得控制，並沒有開立長期的藥物來幫助病人的病情獲得控制，防止病人再次回到急診室。因此與合適的專科醫生建立良好的醫病關係至關重要，因為慢性病需要長期的共同管理，這是一段重要的旅程。醫生會根據您的具體情況，可能開立如生物製劑等針對第二型發炎的特定藥物，同時結合環境控制（如降低環境中的觸發因素，避開過敏原）和維持整體健康（如規律運動、充足睡眠、照顧身體）的措施，來達到最佳的控制效果。所以過敏的病人定期回診，和醫師討論藥物的增減讓疾病獲得良好控制是很重要的。
總結來說，過敏疾病的表現有很多，如果出現蕁麻疹，應該看皮膚科？出現氣喘，看胸腔科？出現過敏性鼻炎，看耳鼻喉科？其實也沒有錯，不過在過敏專科醫師的角度來看，都是屬於「第二型發炎反應」的過敏。過敏專科醫師就像是過敏病人的「教練」一樣，綜觀全局，在某個特定過敏疾病治療不佳時，可以轉介到適當的科別，同時過敏病人和過敏專科醫師之間的醫病關係也很重要。因為過敏病人必須分享自己的飲食，運動和生活習慣，讓醫師分析評估過敏疾病是否獲得有效控制，而調整藥物的增減，像教練一樣讓過敏病人走在正確的道路上。
林子閔醫師 | 過敏大小事 