林子閔醫師 | 過敏大小事

醫師，我真的有紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)嗎？

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林子閔醫師

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大家知道今天是世界狼瘡日（World Lupus Day）嗎？

在門診，許多病人常常聽到「紅斑性狼瘡」，聞之色變。畢竟在大家的印象中，#紅斑性狼瘡 是一個很嚴重的疾病。紅斑性狼瘡是一種原因不明的自體免疫疾病，它是一種系統性的疾病，全身各個器官都有可能影響。它的名稱是源自拉丁語的「狼」(Lupus)和「發紅」(erythematosus)。源自18世紀初皮膚科醫師發現病患面部出現似狼咬的潰爛紅斑而命名。紅斑性狼瘡也有「千面女郎」的封號，主要是因為它的症狀表現千變萬化，從頭到腳都有跡可循。

紅斑性狼瘡的診斷標準，目前主要是根據2019 ACR/EULAR(美國/歐洲風濕病醫學會)提出的紅斑性狼瘡分類診斷標準(classification criteria )，因此會依據病人的臨床症狀及抽血數據綜合判斷。

•有人是因為頭髮圓禿，關節痛。
•有人是因為不明原因發燒，找不到感染源。
•有人則是全血球低下。
•有人是因為腳水腫，尿液檢查發現蛋白尿。

最後加上相關自體免疫抗體抽血數據異常而確診。

紅斑性狼瘡的症狀千變萬化，疾病活動度也有所不同。只要好好配合醫師，用藥控制，大部分的病情都可以獲得很好的控制。希望透過世界狼瘡日，讓大家對紅斑性狼瘡有更進一步的認識與了解，病友能更了解自己的病情，好好與醫師合作控制病情，擁抱享受美好的生活。

Reference：

  1. Aringer et al. 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology Classification Criteria for Systemic Lupus Erythematosus. Arthritis Rheumatol. 2019. PMID: 31385462
  2. Johnson SR et al. Performance of the 2019 EULAR/ACR classification criteria for systemic lupus erythematosus in early disease, across sexes and ethnicities. Published online August 14, 2020. Ann Rheum Dis. doi:10.113/annrheumdis-2020-217162

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