在治療風濕免疫疾病的藥物中，除了傳統的口服免疫調節劑，以及皮下注射的生物製劑，還有一類藥物是 #口服標靶小分子藥物，也就是 #JAK抑制劑。
病人常常會問醫師：「這些小分子藥物有什麼差異？該如何選擇？」
目前台灣有在使用的JAK 抑制劑主要有三種：
1. Xeljanz (捷抑炎)
2. Oluminant(愛滅炎)
3. RINvoq(銳虎)
三者之間有什麼差異呢？請看左圖一表格，來比較這三種藥物。
除了三種抑制劑之間的適應症不太一樣以外，由於都是口服藥物，藥物經由不同方式（CYP3A4和OAT3都是酵素）代謝，因此要特別注意與其他藥物交互作用的問題。
以上表格列出的藥物中，可以發現有許多藥物都是由CYP3A4代謝，交互作用也愈多，包括葡萄柚汁都會有影響，所以在使用tofacitinib (捷抑炎) 或是upadacitinib (銳虎) 時，就更要注意藥物交互作用的問題喔！
林子閔醫師 | 過敏大小事 